Новый пик заболеваемости COVID-19 — ответы на топ-5 вопросов от эксперта

Осенью 2020 года статистика заболеваемости по COVID-19 вновь набирает обороты. Общее количество заболевших – более 1,6 млн. Естественное течение эпидемического процесса, плохая осведомленность, получение информации из недостоверных источников, общая недисциплинированность приводят к тому, что эпидемиологическая обстановка в стране продолжает ухудшаться.

Усталость от плохих новостей дает о себе знать. Одни люди реагируют на них скептически и с недоверием, другие стремятся обезопасить себя и близких от возможной угрозы: скупают в аптеках лекарства, запасают продукты. Население страны интересует вопрос, будет ли просвет в этой истории и когда появится бесплатная вакцина от коронавируса, доступная для всех категорий граждан? На этот и другие вопросы отвечает врач-терапевт, кандидат медицинских наук – Артем Борисович Шайденко.

1. Прогнозы по новому росту эпидемии осенью 2020 года, к сожалению, сбываются. Какие вопросы задают пациенты в связи с растущей статистикой заболеваемости?

Сейчас мы снова наблюдаем пик заболеваемости новой коронавирусной инфекцией. Рост числа заболевших происходит в силу следующих причин:

• сезонный подъем заболеваемости ОРВИ;
• смягчение карантинных ограничений;
• возросшее в разы число тестирований.

Пациенты продолжают задавать вопросы о мерах защиты от этой инфекции, правильной последовательности действий при обнаружении симптомов болезни. Мы подробно объясняем, как поступать в подобных ситуациях и минимизировать риск заражения.

2. Как уберечь себя и близких? Каково ваше отношение к стандартным рекомендациям? Какие из них, на ваш взгляд, являются приоритетными и дают ощутимую пользу, а какие – бесполезны?

Стандартные рекомендации работают, когда используются в комплексе. Сюда входит:

• самоизоляция больных и лиц, контактировавших с заболевшими COVID-19;
• переход на дистанционный режим работы;
• использование медицинских масок и перчаток;
• обязательное мытье рук после улицы и посещения общественных мест;

Людям, входящим в группы риска, следует очень внимательно отнестись к данным рекомендациям. В первую очередь это — люди старше 65 лет, беременные, а также разные возрастные категории пациентов с хроническими болезнями:

• гипертония;
• диабет;
• астма;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
• ревматоидный артрит;
• хронические болезни почек;
• заболевания соединительной ткани;
• системная красная волчанка;
• ВИЧ, СПИД и другие иммунодефицитные заболевания;
• болезнь Крона и язвенный колит;
• цирроз печени;
• злокачественные опухоли.

Людям из групп риска следует ограничить контакты с другими. Все эти меры – пазлы одной картины, отражающей реальную жизнь при пандемии COVID-19.

3. На каком этапе следует проходить исследование на антитела к коронавирусу? Насколько достоверны эти результаты? Существует ли вероятность снова заболеть, если антитела есть? Отмечались ли случаи, когда после перенесенного заболевания антитела не обнаруживались?

В настоящее время предлагается множество тест-систем для определения антител к SARS-Cov-2. На достоверность результатов влияет много факторов:

• особенности иммунной системы каждого отдельного человека;
• период заболевания, когда забирается кровь на анализ;
• тяжесть течения инфекции;
• чувствительность и специфичность тест-системы.

Однако, выявление антител у конкретного человека не является поводом к несоблюдению им мер профилактики новой коронавирусной инфекции, т.к. на сегодня нет достоверных данных о силе и длительности иммунитета после этой инфекции, а значит, не исключается возможность повторного заражения переболевшего, несмотря на наличие у него антител.

4. Когда коронавирус допускается лечить в домашних условиях, а когда точно требуется госпитализация? Каковы будут рекомендации для тех, кто болеет в легкой форме, и тех, кого лечат в стационаре?

Лечение в домашних условиях назначается при легкой форме COVID-19 людям, которые НЕ ВХОДЯТ в группы риска, перечисленные выше. Госпитализация требуется всем заболевшим, входящим в группы риска. Для остальных категорий людей признаками, требующими госпитализации, являются:

• температура тела 38 градусов С и выше;
• частота дыхания – 22 и более в минуту;
• затруднение дыхания;
• недостаточное насыщение крови кислородом – менее 95% по результатам пульсоксиметрии.

При подозрении на COVID-19 у вас/ваших родственников мы рекомендуем пройти тестирование ПЦР на коронавирус на дому.

5. Продолжается работа над созданием вакцин. Можно ли верить в результативность отечественных Спутника-V и ЭпиВакКороны? Как они работают? Когда вакцина появится на рынке в широком доступе? И есть ли, на самом деле, необходимость в прививках?

Вакцинация – великое достижение человечества, которое, конечно же, необходимо использовать во благо людей. Но, как выразился генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш, — «глобальное недоверие стало вызовом для человечества в XXI веке». Это недоверие распространяется во всех сферах деятельности людей, в том числе и в медицине. Тем не менее, в России сейчас выпускаются вакцины высокого качества для профилактики различных инфекций, и по характеристикам они не уступают зарубежным.

Из-за ограниченности сведений о COVID-19, ввиду новизны этой инфекции, полагаю, что правильным будет дождаться окончательных результатов исследований уже разработанных вакцин. Исходя из результатов клинических исследований и выводов ученых, опубликованных в официальных научных источниках, можно будет принимать решение о возможности и необходимости применения конкретной вакцины от COVID-19 для определенных категорий граждан.